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Fettsättigung bei Mammo-MRT

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Fettsättigung.

Die Fettsättigung am MRT ist ein technisches Kunststück !

…geht es doch darum, den Frequenzunterschied von Wasser und Fett (220Hz bei 1.5T bzw 440Hz bei 3T) mit einer selektiven Anregung (HF-Impuls) so genau zu treffen, dass das Fett angeregt wird, das Wasser jedoch unangetastet bleibt!

Das MRT-System prüft am Anfang jedes Scans (Prescan), ob und wieviel Signal als Antwort auf die Anregung zu Verfügung steht. Dabei wird angenommen, dass der höchste Peak (Frequenz 0) vom Wasser stammt… Darauf hin wird “blind” ein Sättigungsimpuls 220 Hertz nach rechts gesendet. Im Idealfall wird so das Fettsignal eliminiert.
In schwierigen Situationen, zum Beispiel bei Hals, Fuß oder Mammo-Untersuchen, können 2 Maßnahmen und 1 Merksatz helfen:

- Das Shimvolumen benutzen (Geometrie/shim/volume)
- Die manuelle f0-Kontrolle benutzen (Postprocessing/manuelle fo auf select)
- Der Merksatz heißt Wasser ist immer der am weitesten links liegende Peak!

Shimvolumen.

Manuelle f0 Kontrolle.

Die manuelle f0-Kontrolle wird im Protokollteil Postprocessing / Interaktive F0 mit der Einstellung "select" aktiviert und sie öffnet sich, wenn der Scan den Prescan abgeschlossen hat. Sie zeigt wo der Scanner den Wasserpeak (f0)vermutet. Im idealfall muss man nichts ändern, nur proceed drücken. Wenn der Scanner jedoch falsch liegt, kann man mit der re Maustaste die rote Linie auf die richtige Position schieben und dann proceed drücken!
Hier stimmt alles (Idealfall). Das Wasser ist als Hauptpeak links erkannt und somit wird die Fettsättigung mit aller Wahrscheinlichkeit gut funktionieren.
In diesem Fall (3T mit Silikonimplantaten) wird trotzdem das Wasser als der am weitesten links liegende Peak richtig erkannt. Das wenige Fett, welches 440 Hz rechts vom Wasser liegt, würde korrekt gesättigt werden.

Beispiel aus der Praxis.

Hier noch ein schwieriges Beispiel aus der Praxis…(3T mit Silikonimplantaten) Silikon wird fälschlicherweise als Hauptpeak, also als Wasser interpretiert. Der Sättigungs-impuls (440 Hz nach rechts) kann so das Fett nicht treffen (Fett ist nicht gesättigt)
…wir mussten manuell die f0-Centerfrequenz auf den am weitesten links liegenden Wasser-Peak verschieben. Danach hat alles wunderbar funktioniert, Fett ist gut gesättigt!

Vielen dank für Ihre Aufmerksamkeit.

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